Pleasant har nylig kommet med nye retningslinjer for håndtering av pasienter med kronisk primær smerte1. Kronisk primær smerte er smerte uten noen klar underliggende årsak, eller smerte som er ute av proporsjon i forhold til observerbar skade eller sykdom. Det er estimert at one-six prosent av befolkningen lider av slik kronisk smerte.
6) NEDTRAPPING. Den omtalte veilederen har et opplegg for nedtrapping som det er viktig at legene blir flinke til å benytte, siden noen utvikler fysisk avhengighet etter bare noen uker.
Kristoffersen fant også at kun tre prosent av de med kronisk hodepine bruker forebyggende medisiner for sin hodepine og sixty two % har forsøkt alternativ behandling. Konklusjonen er at mange bruker feil medisin og ender opp med en unødvendig, kronisk hodepine. Endorfiner – kroppens eget morfin
Midlet har en viss serotoninerg og adrenerg virkning som kanskje er ansvarlig for samme effekt på nevropatiske smerter som amitriptylin. Tramadol har forårsaket serotonergt syndrom med dødelig utgang og kan ha mange, til dels alvorlige interaksjoner med andre medikamenter, slik som karbamazepin, ketokonazol, erytromycin og antidepressiver. Dekstropropoksyfen har en svært smal terapeutisk bredde og kan gi akutt hjerte- og respirasjonsstans ved doser ubetydelig around anbefalte døgndoser, spesielt når det tas sammen med alkohol. Forbruket av dekstropropoksyfen og dødsfall forårsaket av det gikk ned etter at det ble klassifisert som A-preparat i 1982. Pentazocin er en partiell opioidagonist og kan gi psykotomimetiske bivirkninger. Det virker sterkere hos kvinner enn hos menn.
De fireplace regionale helseforetakene har i samarbeid med NTNU laget denne informasjonsfilmen som gir deg tre gode råd for smertelindring.
Vi vet at smertestillende legemidler virker dårlig mot langvarige smerter, at de gir alvorlige bivirkninger og at de sterkeste medisinene gir avhengighetsproblemer. Derfor er det viktig å kartlegge faktorer som forsterker eller vedlikeholder smerte. Dette er forhold som vi kan hjelpe deg til selv å gjøre noe med for å redusere smertene.
NOMED-behandling dreier seg om kartlegging og mestringsorienterte samtaler om faktorer som opprettholder og forsterker langvarige smerter.
Behandlingen skjer gjennom regelmessige samtaler med terapeuten. I samtalene reflekteres det blant annet in excess of mulige adverse tankebaner, og hvordan disse kan endres.
Langvarig smerte er definert som vedvarende eller stadig tilbakevendende smerter med varighet på tre måneder eller mer
Behandlingsstrategier Behandling av akutte smerter Ved sterk, akutt smerte vil en del normale prosesser i kroppen bremses eller stanse opp, slik som tømming av mageinnhold til tarmen og absorbsjon fra tarmen. Dette gjør at legemidler ikke tas opp medisin mot kroniske smerter i kroppen normalt. Det sikreste og raskeste alternativet er å gi et sterkt smertestillende middel, for eksempel opioid eller ketamin, som gjentatte begrensede intravenøse injeksjoner til smerten er beneath kontroll.
Antacida forbedrer magesmerter fordi de fungerer som magebeskyttere. Det er hemmere av syreproduksjon, som pantoprazol
Legemiddelfirmaet Astra markedsførte medisinen beneath navnet Xylocain. Det ble den fileørste retail store salgssuksessen til firmaet og Xylocain er fortsatt i utstrakt bruk.
I tillegg har det frem til nylig vært manglende informasjon om langvarig smerte i diagnosesystemet ICD, noe som reduserer muligheter til å få oversikt gjennom registerstudier. I det globale sykdomsbyrdeprosjektet (GBD) har gentleman heller ikke hatt samlet oversikt over langvarig smerte og en rekke vanlige smertetilstander er utelatt.
– Det er usikkert hvor god effekt langvarig behandling med opioider har på smertelindring. Samtidig vet vi at langvarig opioidbruk kan gi økt risiko for blant annet avhengighet, fallskader og nedsatt kognitiv funksjon.